Замена сустава

Заболевания, приводящие к протезированию тазобедренного сустава

Многие пациенты с заболеваниями тазобедренных суставов до последнего воздерживаются от операции эндопротезирования тазобедренных суставов ввиду страха и недостаточной информированности. Им приходится ежедневно терпеть боли, ограничивать свою активную жизнь. Это влияет и на эмоциональное состояние.

Современные технологии произвели значительный скачок в протезировании суставов. Они сделали возможным применение данного метода на ранних этапах заболевания. В развитых странах ежегодно проводятся сотни тысяч операций по эндопротезированию суставов, возвращая к активной жизни казалось бы безнадежно больных людей.

На принятие решения по эндопротезированию тазобедренного сустава влияют следующие факторы:

• Иногда боль наблюдается и в покое, тем самым нарушая нормальный сон.
• Затруднена способность выполнения простых движений, таких как одевание обуви, вставание со стула или подъем по лестнице.
• Вам часто приходится сталкиваться с таким режимом активности, который позже вызывает боль в суставах ввиду некоторой перегрузки.
• Сильная боль в суставе может привести к снижению физической активности, в результате чего появляются с вязанные с этим проблемы.
• На каком-то этапе Ваша жизнь оказывается связана только с болью.
• Вы становитесь раздражительным и изолируетесь от окружающих в связи с болью.
• Ввиду побочных эффектов Вам приходится уменьшить дозу принимаемых обезболивающих, в результате чего боль усиливается.
• Неэффективность медикаментозного и физиотерапевтического лечения.
• Ваши собственные страхи, основанные на слухах, информации по телевизору и т.д.

Заболевания, которые могут привести к эндопротезированию тазобедренного сустава:

• Остеоартриты и остеоартрозы тазобедренного сустава. Это дегенеративно-дистрофические заболевания связочно-суставного аппарата. Механизм этих заболеваний заключается в нарушении обмена веществ в суставном хряще. Основное связывающее (цементирующее) вещество суставного хряща – это мупополисахариды. При таком заболевании, как дефорирующий остеоартроз (оно может встречаться и под названием коксартроз), эти мукополисахариды вымываются из ткани хряща, в результате чего нарушается его нормальный рост, процессы восстановления и, соответственно, его функция.
• Болезнь Бехтерева. Это хроническое воспалительное поражение суставов позвоночника и околопозвоночных тканей с образованием кифоза (искривления позвоночника) и развитием тугоподвижности позвоночника. В редких случаях воспалительный процесс может поражать и тазобедренный сустав.
• Ревматоидный полиартрит. Это аутоиммунное воспаление суставов. При этом заболевании иммунная система человека по неизвестной причине начинает образовывать антитела к тканям суставных хрящей. В результате происходит повреждение хрящевой ткани, нарушается функция суставов, появляется болевой синдром.
• Асептический некроз головки бедра (болезнь Пертеса). Заболевание, при котором происходит нарушение кровоснабжения в суставном хряще тазобедренного сустава и развивается его некроз. Это заболевание так же проявляется нарушением функции сустава и болями.

Все эти, а также некоторые другие заболевания сустава приводят к значительному нарушению его функции и постоянному мучительному болевому синдрому (например, травмы, опухоли).

О необходимости применения имплантатов (протезов суставов) может судить только ортопед.

Имеется определенный послеоперационный риск, а восстановительный период требует времени. Вид протеза зависит от веса больного, уровня активности, возраста и других факторов.